Erken Boşalma – Merak Edilenler Ve Tanı

Bir kurt sürüsü düşleyin. Bu kurt sürüsünde bolca dişi kurt varken bir tek erkek kurt var olsun. Ve bu erkek kurt tüm dişileri dölleme zorunda kalsın. Erkek kurt kısa müddette menisini dişi kurda aktarıp sürünün devamını sağlamak için cinsel ilişkiyi çok kısa yakalamak zorundadır. Bu sebeple erken boşalma tabiatta bir avantajken insanda cinsel yaşamında ise bir dezavantajdır.

ERKEN BOŞALMANIN TANIMI

Cinsel tutkuları sıradan olan erkeğin isteğinden evvel boşalmasına veya boşalmanın penisin vajinaya girmesinden 3.5-4 dakikadan daha kısa bir müddette olmasına Erken Boşalma başka bir deyişle Premature Ejaculation denir. Erken boşalan şahıs genellikle “o an geldiğinde kendini yakalayamadığını” söyler. Bu sebeple erken boşalma hakikatte bir cinsel geçimsizliktir. Zira cinsel ilişkide en ehemmiyetli şey geçimdir ve çözümü de kolaydır. Zira kime veya neye göre erken boşaldığınız değişecektir. Bayanlar genellikle 10-15 dakikadan evvel orgazm olamazlar. Sıradan ilişki süresi penis vajinada iken 5 dakika ve üstüdür. İdeali ise 5 ila 15 dakika arasıdır.

ERKEN BOŞALMANIN DERECELENDİRİLMESİ

Yapılan çalışmalar, istatistikler ve ortalamalar alınarak çıkarılan derecelendirmeye göre; penis vajina ya girmeden evvel boşalma olursa “İleri Derecede Erken Boşalma”, penis vajina da iken 1 dakika veya daha altı zamanda boşalma “Orta Derece Erken Boşalma”, penis vajinada iken 1 ila 5 dakika arası boşalma “Erken Boşalma” olarak kabul edilebilir.

ERKEN BOŞALMANIN GÖRÜLME SIKLIĞI

Erkeklerin cinsel meseleleri arasında en yaygın olanı erken boşalmadır. 25 yaşın altındaki genç erkeklerin üçte birinde ve 40 yaşın üzerindekilerin % 10 unda görüldüğü sanılmaktadır.

ERKEN BOŞALMANIN ESAS BELİRTİLERİ

-Hakimiyetsiz bir biçimde boşalma,

-Cinsel tatminde eksilme,

-Kabahatlilik,

-Utanç dinleme,

-Kendinden nefret etme,

-Hayal kırıklığı hissi,

-Zamanla alana gelen cinsel gönülsüzlük,

-İlk boşalmadan sonra ikinci cinsel birleşme için ısrarcı olma vb.

ERKEN BOŞALMANIN SEBEPLERİ

Çoğu erkek soluk soluğa bir telaşla cinsel zevkin peşinden koşarken boşalmanın hakimiyet edilmesi, durdurulması veya statiklenmesini muvaffak olamaz. Bedenini partneriyle geçim içinde hareket ettiremeyen erkekte şimdiye yoğunlaşmak, o anı duyumsamak imkânsızlaşır ve cinsel birleşmenin ansızın son bulacağı kaygısı olur. Bu sebeple her cinsel mesele gibi erken boşalmada bu endişeden ya da bir rahatsızlıktan kaynaklanır. Ama gerçek mesele erkeğin cinsel işlevlerinde değil, cinsel işlevlerini nasıl yerine getirmesi mevzusundaki düşüncelerindedir. Zira usunu düşüncelerden temizletemeyen, serbest ve natürel bir biçimde cinselliği yaşayamayan erkek huzursuzluk duygusundan uzaklaşamaz ve boşalma mevzusunda mesele yaşar. Kısaca erken boşalmanın başlıca sebepleri şu biçimde sıralanabilir:

-Gençlik çağlarında uygunsuz etraflarda yapılan mastürbasyonlar,

-Cinsel mitler başka bir deyişle hurafeler,

-Cinsel ilişki mevzusunda deneyimsizlik,

-Bitkinlik, sıkkınlık, asabilik ve huzursuzluk,

-Cinsellikle alakalı hakikatçi olmayan temenniler,

-Cinsel uyarım beceriksizliği,

-Zorunlu şartların sağlanamaması,

-Sertleşmiş penise verilen orantısız ehemmiyet,

-Cinsel açıdan baskı altında yetişme,

-Fazla cinsel isteğin verdiği gerginlik,

-Günah harekâta veya kabahatlilik duygusu,

-Hastalık kapma fobisi,

-Partnerin anlaşılamayan fobisi veya yalanlaması,

-Hamile vazgeçme fobisi,

-Kastrasyon anksiyetesi,

-Partnerin hayal kırıklığı fobisi,

-Vajinanın aşılamama fobisi,

-Bayana karşı gönülsüzlük,

-Partnerle çatışma,

-Başkaları tarafından mahrem yerlerinin keşfedilme fobisi,

-Partnere fazla alaka, bağlılık ve sevgi,

-Para karşılığı kurulan ilişkiler veya genelev alışkanlığı,

-Cinsel geçimsizlik,

-Bilinçaltında uyuyan cinsel ilişki ile alakalı negatif düşünceler,

-Prostatit, üretrit vb. hastalıklar,

-Penil hipersensitivite,

-T12-L1 seviyesindeki nörolojik yaralanmalar,

-Narkotik veya antipsikotik rehabilitasyonun aniden kesilmesi vb.

ERKEKLERİN BOŞALMASINI HIZLANDIRAN NEDENLER

-Genç olmak,

-Romantik, içgüdüleri cılız ve manasıyla hareket eden erkekler,

-Heyecanlanmak,

-Uzun süren cinsel diyetler sonrası kurulan cinsel ilişkiler,

-Partnerinin daha istekli olması,

-Yeni evlenmiş veya hiç cinsel ilişkide bulunmamış olmak,

-Cinsel ilişki yoğunluğunun eksilmesi,

-Cinsel birleşme esnasındaki gidip gelmelerin süratlenmesi,

-Evhamlı ve asaplı ruh hali,

-Fazla istekli olmak veya fazla cinsel isteğin verdiği gerginlik,

-Konuta günün stresinden sıkılmış, bitkin ve zahmetli bir halde gelmek,

-Performans anksiyetesi başka bir deyişle galibiyetsizlik fobisi,

-Partner olarak seçilmiş kadının cinsel gönülsüzlüğü,

-Cinsel zevke önemsemeyen bayanlarla, yaşam bayanlarıyla veya tutulma fobisi olan bir civarda kız dostlarla yaşanan erken cinsel tecrübeler,

-Aralıksız alışılmış partnerle değil de ek olarak başka bir partnerle ilişkiye girme,

-Meseleli veya bozuk giden konutluluklar,

-Sertleşme bozukluğu olacağı evhamı vb.

ERKEN BOŞALMA ve MASTÜRBASYON

Mastürbasyon yapılması boşalma müddetinde tesirli bir unsurdur. Gençlik çağlarında uygunsuz etraflarda yapılan mastürbasyonlar erken boşalmaya yol açar. Mastürbasyon erkekleri erken boşalmaya programlar ve alışkanlık yapar. Bu bağlamda erken boşalma, yanlış bilinmiş bir tutumdur. Zira erkekler ergenlik yarıyılında hormonlarının tesiriyle fazla istekli olurlar. Ayıp, yasak, günah düşünceleriyle kafaları karmaşık bir biçimde genellikle banyo, tuvalet vb. uygunsuz etraflarda, baskı altında her an tutulma fobisiyle mastürbasyon yapmaya çalışırlar. Emel bir an evvel bu baskıdan kurtulmaktır. Bu da erkeklerin biyolojik saatini erken boşalmaya programlar. Cinsel ilişkiye başladıktan sonra da bu makûs alışkanlık devam eder ve tek emel bir an evvel sonlandırmak olur.

Erken boşalmanın rehabilitasyonu için cinsel terapi sırasında ironik olarak boşalma zamanını uzatmak için erkeklere mastürbasyon egzersizleri öneriyoruz. Başka Bir Deyişle durma, geciktirme ve tekerrür durmanın bilindiği çalışmalarda yanlış bilinmiş tutum doğru bir biçimde yine öğretilmeye çalışılır.

ERKEN BOŞALMA ve SÜNNET

Sünnet mevzusunda bilim adamları fikir ayrılığına düşmüştür. Bu mevzuda iki tahmin vardır. Bunlar:

1-Sünnet boşalmayı tezleştirir. Zira, sünnet olan erkeklerde penis sarihtedir. Bu sebeple penis soğuk bir odadan sıcak bir odaya girmiş gibi olur. Bu da fazla uyarılmayı çoğaldıran nedendir. Oysa sünnetsiz erkeklerde penis başı kapalı bir kolide duruyor gibi sünnet teninin içindedir. Cinsel birleşme olduğunda penis bir paketten çıkıp başka bir koliye girer. Tıpkı bir odadan çıkıp başka bir odaya girmek gibi. Ayrıca sünnet sırasında penis ucundaki çok ince asaplar da kesilebiliyor. Kesilen asap uçlarında nodül oluşabiliyor. Bunlar da yeniden duyarlılığı artırır. Bu sebeplerle sünnet boşalmayı tezleştirir.

2-Sünnet boşalmayı geciktirir. Zira, sünnet olan erkeklerde penis sarihtedir. Bu sebeple penis başının duyarlılığı eksilir. Oysa sünnetsiz erkeklerde penis başı kapalı bir kolide duruyor gibi sünnet teninin içindedir. Bu sebeple penis başının duyarlılığı çoktur. Sünnet sırasında penis başında yumuşak sırtların frenar bantları insan bedenindeki en fazla zevk yaratan bölgedir. Bu yoğun olarak asap ve damarlarla beslenen bölgenin kaybedilmesi, geri kalan penisin hassasiyetini sıradan bir ten katmanınınkine indirir. Sünnet teninde muhtelif tipte, yavaş hareketleri, sıcaklıklardaki düşük oynamaları ve yüzeydeki ince değişiklikleri sezebilen, 10 bin ile 20 bin arasında özelleşmiş erotojenik asap uçları kaybedildiği için penisin hassasiyeti eksilir. Ayrıca penis glansının alt kısmında, “V” biçimli, ağ-görünümlü, Frenulum ismi verilen ve çok duyarlı bir bölgesi, sünnet sırasında genelde üst-ten ile beraber kesilir veya hasar görerek işlev göremez hale kazanç. Bu sebeplerle sünnet boşalmayı geciktirir.

ERKEN BOŞALMA ve İKTİDARSIZLIK

Erken boşalmasını yasaklamak için muhtelif usuller uygulayan erkek, evvelleri galibiyetli olamayınca hayal kırıklığına uğrar, panik yaşar. Hatta bu hayal kırıklıkları giderek bir sertleşme meseleyi halini de alabilir. Başka Bir Deyişle erken boşalma iktidarsızlık yapar. Aynı biçimde iktidarsız erkeklerde kendine güven duygusunda eksilme olduğu için zamanla erken boşalma meseleyi de baş gösterebilir. Başka Bir Deyişle iktidarsızlıkta erken boşalma yapar.

ERKEN BOŞALAN ERKEKLERİN ORTAK ÖZELLİKLERİ

-Süratli yemek yerler,

-Süratli araba kullanırlar,

-Her mevzuda çabukçu davranırlar,

-İvedi öfkelenirler,

-Hakimiyetsiz tavırları vardır,

-Ya çok ivedi güvenirler ya da güven dinlemede zorlanırlar,

-Evhamlı ruh halleri vardır,

-Çocukluklarında babalarıyla meseleleri vardır,

-Çocukluklarında yataklarını ıslatmışlardır,

-Genellikle eğitim seviyeleri yüksektir,

-A tipi şahsiyet yapısına sahiptirler. Başka Bir Deyişle rekabetçi, sosyal alanda ve işinde hırslı, dakik, eforlu ve etkileyici, sabırsız, aynı anda birkaç iş yapmayı beğenen, insanlara ve vakalara ivedi hiddetlenen, onaylanmayı bekleyen, meseleli bir dinlenme stili olan, her zaman telaşlı, konut ve iş dışında çok az alaka alanı olan, duygularını gizleyen, kendini ve başkalarını işlerini tamamlamaya zorlayan vb. özellikleri vardır.

ERKEN BOŞALMANIN TANISI

Hastanın şikayetlerine ve anlattıklarına direnilerek konur. Psikolojik rastgele bir etmen tespit etilememişse fiziksel tetkik zorunlu olabilir. Bazı laboratuar muayeneleri gerekebilir.

Cinsel Terapist Dr.Helen Singer KAPLAN’ın “Fotoğraflı Cinsel Rehabilitasyon Rehberi” isimli kitabının ikinci baskısında vajinismusun tanısı ve sebepleri mevzusunda şunları yazmıştır: “Erken boşalma başka bir deyişle noksan boşalma hakimiyeti; cinsellik terapistlerinin gözde işlev bozukluğudur. Zira çok görülmesi ve meseleli olmasına rağmen, bir hayli gidişatta cinsel rehabilitasyon ile rehabilitasyon edilmesi son derece basittir. Öbür rehabilitasyon şekillerine karşı mukavemetlidir.

Erken boşalan hasta o kadar süratli orgazm olur ki genellikle sevişme her iki partner için hayal kırıklığı yaratır. Erken boşalmanın özü, boşalma refleksi üzerinde yeterli gönüllü hakimiyet olmamasıdır. Bazı refleksler istemli hakimiyete tabiyken kimileri değildir. Erkeklerdeki ereksiyon ve bayanlardaki vazokonjesyon istemli hakimiyet altına alınamaz. Boşalma ve orgazm alınabilir. Sıradan şahıs orgazmı geciktirebilir ve istediği anda “hür vazgeçebilir”. Erken boşalan şahıs bunu yapamaz. Kritik bir coşku seviyesine eriştiğinde, refleks olarak boşalır.

Erken boşalan bireyin boşalma mevzusunda hakimiyet sahibi olmayı bilmemesinin sebebinin orgazm evvelindeki hislerden haberdar olmaması yolunda bir tahminim var. Bunun sebebi muhtemelen bu anda, kendisini vakadan ayıran bir anksiyete yaşamasıdır. İdrara çıkma veya defekasyon gibi bir reflekse yol açan hislerin şuurlu olarak idrak edilmesi, istemli hakimiyetin bilinmesinde bir ön koşuldur. ”

Anekdot: Yazının ikinci kısmı ‘Erken Boşalma – Rehabilitasyon Yöntem ve Teknikleri’ adıyla yayınlanmıştır.

Dr. Cem KEÇE
Muayenehane Telefon & Fax
0 312 213 01 32
0 312 213 01 33
0 312 335 40 44 / 113
0.555.274 41 97
Muayenehane Adresi
Emek 8. Sokak No:77/1 EMEK – Çankaya – ANKARA